Одним из основных симптомов панкреатита является нарушение работы органов пищеварения. Ярчайшим проявлением разбалансировки служит понос. Остановить его вовремя – значит, предотвратить необратимые изменения.
При панкреатите частый или регулярный понос – это показатель достаточно сильного расстройства и далеко зашедших патологических преобразований в поджелудочной железе.
Причины и механизм развития поноса при панкреатите
Основным провоцирующим фактором поноса при воспалении поджелудочной железы выступает недостаточность пищеварительных панкреатических ферментов, вбрасываемых органом в просвет кишечника. На этом фоне роль провокатора разжижения стула играет нарушение диеты (количественный и качественный состав): небольшое количество поджелудочного секрета переваривает только маленькие порции пищи. При превышении объемов, введении запрещенных или новых продуктов процесс неизбежно нарушается и вызывает несварение.
Важно! Самостоятельно это явление не проходит, чтобы остановить расстройство, требуется пристальное внимание к проблеме, время для ее решения и терпение, чтобы добиться положительного результата.
Характеристика панкреатического стула
Признаки кишечного расстройства при панкреатите достаточно узнаваемы. Воспаление поджелудочной железы проявляется со стороны стула симптомами, указанными в таблице (в сравнении с нормой).
| показатель | панкреатит | норма |
|---|---|---|
| цвет | серый, блестящий или тусклый | коричневый |
| объем | больше нормы до 3 раз | компактный, 300 – 500 мл |
| консистенция | жидкий, иногда пенистый, с вкраплениями, слоистый, плохо смывается (мажущий) | оформленный, однородный, хорошо удаляется водой |
| запах | зловонный, резкий, иногда гнилостный | типичный, кисловатый |
| частота в день | многократно | 1 – 2 раза, возможно через день |
В отличие от ситуации, когда диарея возникает из-за отравления недоброкачественными продуктами или воздействия ротавирусов, панкреатический стул редко сопровождается повышением температуры и рвотой. Для диспепсии воспаления поджелудочной железы более характерны отрыжка, изжога, горечь во рту.
Больной с хроническим панкреатическим поносом испытывает постоянную слабость, периодические головокружения, тремор и другие проявления осложнений диареи. Без лечения эти явления прогрессируют и приводят к печальным последствиям.
Последствия длительного поноса при панкреатите
Диарея у больных с явлениями воспаления в поджелудочной железе означает, что питательные вещества из продуктов практически не поступают в органы. Это быстро приводит к угрожающим здоровью и жизни ситуациям:
- обезвоживанию – уменьшению количества жидкости в организме, нарушающему обмен веществ, патологию вызывает уже 10% сверх нормативного выведения жидкости, потеря 20 – 25% воды считается смертельно, необходимо остановить утрату влаги еще до достижения этих показателей;
- дистрофии – патологии длительной недостаточности питания с общим истощением организма, расстройством метаболических процессов, уменьшением объемов тканей и органов и нарушением их функций (дыхательная и сердечная недостаточность, злокачественные изменения в печени и пр.), лечение следует начинать до наступления необратимых изменений;
- изменению микрофлоры кишечника, что при сопутствующем ослаблении организма чревато распространением грибковых инвазий, плохо поддающихся лечению.
Если не остановить диспепсию и понос, состояние очень скоро приводит к необратимым состояниям и смерти больного.
Лечение диареи при панкреатите
Важно! Для восстановления полноценной деятельности пищеварения не требуется употребление закрепляющих средств. Остановка выведения содержимого вызовет бродильную, гнилостную и жировую диспепсию.
Устранение поноса проводят в определенной последовательности. Остановить разрушение удается следующими мероприятиями.
- Очищение кишечника. Непереработанные каловые массы выводят с помощью клизм, одновременно избавляются от начинающихся гнилостных процессов. Клизму делают простой водой температуры тела (37 — 38°С) или с добавлением соды на кончике ножа и лимонного сока (2 ч. л.). Объем одноразового введения – около 2-х литров. Процедуру проводят в течение 3 – 5 дней, по 1 – 2 раза в сутки. В первые сутки желательно придерживаться режима голодания.
- Ферментная компенсация и диетический режим. Устранение нарушений в питании играет решающую роль в устойчивом пищеварении в дальнейшем. Дробное питание минимальными одноразовыми порциями сопровождается приемом ферментов, замещающих недостаток секрета поджелудочной железы (панкреатин, креон и т.п.). В первое время желательно принимать пищу раздельно: белки, жиры и углеводы смешивать как можно меньше. Такой режим питания создает предпосылки для полной переработки пищевых масс и усвоения организмом питательных веществ из них, что устранит истощение и в значительной мере предотвратит возникновение диареи. Само собой разумеется, что состав и способ приготовления продуктов должен соответствовать диетическим нормам при панкреатите.
- Восстановление водного баланса. Лучше всего употреблять просто чистую воду. Можно добавить немного лимонного сока и меда. Не рекомендуются газированные напитки. Жидкости употребляют небольшими порциями, примерно по полстакана (большой одномоментный объем может вызвать бурную кишечную реакцию). 1 – 2 раза в день в рацион включают супы.
- Создание полезной микрофлоры. Со 2 – 3-го дня лечения начинают принимать препараты, содержащие полезные для пищеварения микроорганизмы. Их вводят последовательно, меняя через 2 – 3 недели. Схема, если доктор не назначит другого порядка, следующая: колибактерии – бифидумбактерии – лактобактерии.
Антибиотики при лечении панкреатического поноса не требуются. Более того, их применение может усугубить расстройство – эти лекарственные средства уничтожают не только болезнетворные, но и необходимые для переработки пищи микроорганизмы, вызывая синдром дисбактериоза.
Таким образом, диарея при панкреатите – явление в некоторых случаях закономерное. Погрешности питания и нерациональный прием лекарств могут спровоцировать расстройство пищеварительных процессов. Настойчивость и последовательность больного в стремлении остановить расстройство стула увенчаются успехом. Строгое соблюдение норм питания обеспечит хорошее усвоение веществ без пищеварительных проблем.